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调频式串并联谐振耐压装置市场的认知度
点击次数:536 更新时间:2020-03-18 打印本页面 返回

调频式串并联谐振耐压装置市场的认知度一、串联谐振基本原理

      串联谐振耐压试验是利用电抗器的电感与被试品电容组成LC串联回路,调节变频电源输出的电压频率,实现串联谐振,在被试品上获得高电压,是当前高电压试验的一种新方法,深受专家好评,在国内外已经得到广泛的使用。

根据谐振原理,我们知道当电抗器L的感抗值Xl与回路中的容抗值Xc相等时,回路达到谐振状态,此时回路中仅回路电阻R消耗有功功率,而无功功率则在电抗器与试品电容之间来回振荡,从而在试品上产生高压。

调频式串并联谐振耐压装置市场的认知度二、系统构成

全套试验系统由调频电源主机、电抗器、分压器、激励变压器和补偿电容器(可选器件)组成,接入被试品后组成一个谐振系统进行交流耐压实验。

主机: 就是一台幅值和频率可调的正弦波交流调频电源,给谐振回路提供激励源,同时提供电压显示、电流显示、计时、保护、报警等功能。

电抗器:就是一个大电感线圈,与被试品(相当于电容)构成串联谐振回路,可配置电抗器多节电抗器,使用时通过不同的串联、并联组合、实现不同的电感量以适用不同的试验条件。

分压器:内部通过电容器分压,从试品上高电压分得低电压供主机测量、控制使用。

励磁变压器:隔离主机电源与谐振回路电源,并升高主机的输出电压。

补偿电容器: 当试品电容量很小时,如果要实现系统谐振可能要求的电源频率超出试验标准的规定,可在试品上并联一个补偿电容,以实现试验要求,称此电容器为补偿电容器。

调频式串并联谐振耐压装置市场的认知度三、主要技术性能

1.  功率电源电压:AC380V±10%、50Hz;

2.  仪器电源:220V±10%、50Hz;

3.  谐振输出容量:800kVA;

4.  仪器额定电压:0~400kV;

5.  输出频率范围:30~300Hz;

6.  输出电压波形:正弦波,波形畸变率<0.5%;

7.  频率调节灵敏度:0.1Hz,不稳定度≤0.05%;

8.  系统噪声:≤60db;

9、系统测量精度:<1级;

10.输出电压不稳定:<0.5%;

11.保护响应时间:1us;

12.电感非线性度:≤0.05%;;

13.满功率输出下,连续工作时间为60min

14.环境温度:-15℃~+50℃;

15.相对湿度:≤90%RH;

16.海拔高度:≤2000米。

调频式串并联谐振耐压装置市场的认知度四、面板及部件名称

调频式串并联谐振耐压装置市场的认知度五、操作步骤

1、正确连线,检查无误后方可送电。

必要时工作电源的跳过现场漏电保安器,以免不必要的跳闸。

2、打开电源开关,主机开始工作,液晶屏显示版权页,该页标明本装置的软件版本号。

触按确认键,进入系统菜单,该主菜单下有:试验方案、开始试验、试验帮助、系统设置、实用工具和试验记录等六个子菜单项。

3、 系统设置菜单下有电抗器电感、日期时间设置和采样系数设置等三个子菜单项。按上下键,上下移动光标系统参数设置菜单项,触按确定钮后,进入系统参数设置菜单,可以分别设定电抗器的电感—H、-年-月-日、-时-分-秒和电压和电流的采样系数也就是采样倍率,设定完成后,触按返还键返回上上等菜单。

电抗器电感量的设定:按确定键选择到此项,按左右键移动光标需要改变的数位,按上下键改变数值,达到所要达到的数值按确定键确认。

日期时间的设定:按确定键选择到此项,按左右键移动光标需要改变的数位,按上下键改变数值,按照所要设置的年月日时间数值按确定键确认。

采样系数的设定:按确定键选择到高压/电流采样系数项,此项为电压或电流采样倍率的设定。一般出厂前设定好了。如需修改,要输入密码。(密码厂家与设备一起提供一般设定为:188888)

警告:系统默认上一次电抗器电感、日期时间和采样系数设定值。如果需改变要重新设定。电抗器电感量设定值与实际使用的电抗器电感量不对,会导致试验报告中的被试品电容量不准。其他并不会影响。采样系数设置不正确,会导致显示电压电流不准将很有可能会对被试品或试验设备造成损坏。

4、试验方案菜单下有预置保护电流、找频起始频率、找频结束频率、预定起始功率四个子菜单项,分别设定本次试验的保护电流、找频起始频率、找频结束频率、输出起始功率,全部设定完成后,触按返还键进入预置试验电压和预置试验时间设置菜单。

可以分3段时间设置试验电压和试验时间, 实际试验时,若设定为自动试验, 装置将按设定的3段电压及时间,按顺序分别加压, 全部完成后自动退出.

如果第二段电压设为0, 或时间设为0, 那么执行完**段试验电压加压后退出试验, 只加压**段设定的电压.

如果第三段电压设为0, 或时间设为0, 不执行第三段加压.

试验方案设置的设定:在试验电压项中,按确定单钮,移动左右光标到需要改变的数位,按上下单钮以改变当前数位的数值大小,触按返回钮完成当前数位的数值设定,依次选择下一项数值的设定,直至分别完成试验时间、起始频率、起始功率的设置,方可完成本次试验的试验方案设置的设定。

出厂默认值:      试验电压 20kV、加压时间 2min、激励强度 2%、输出电流20A、频率范围30-300Hz。

5、实用工具菜单下有

串联谐振频率计算:在实验前可对谐振频率进行计算。只需输入具体参与试验的电感、电容值并按确定键试验频率即直接生成。

6、开始试验菜单下有自动试验模式和手动试验模式两种子菜单可供选择。

按确认键进入所选试验步骤.

自动试验模式的操作:选中自动试验模式后,触按菜单钮进入正在自动寻找谐振点菜单项,装置在设定的频率范围内自动寻找谐振点(如果被试品电容C和电抗器电感L的实际谐振频率不在设定的频率范围内,将找不到谐振点,此时根据需要调整频率范围或调整被试品回路的LC参数)。当找到谐振点时,会有声音提示。

找到谐振点后,装置自动进入正在自动升压菜单项,当升到试验电压设定的电压时,装置停止加压。

当装置升到试验电压设定的电压时,设备停止加压,自动进入正在加压试验菜单项,并自动记录试验的加压时间,当加压时间到达设定时间时,设备逐步降压退出试验,完成本次试验,进入试验结束菜单项。并可选择保存试验数据或打印试验数据。                            

试验时间的一行显示末端,会显示[一段]或[二段]或[三段]字样,表示当前正在进行的加压试验是预置的一段,二段或三段.

手动试验模式的操作:选中手动试验模式后触按确定钮,进入正在试验菜单项;手动按调频钮,对应的光标随之改变到输出频率项,可以通过上下左右键改变频率大小使其试验电压逐步升高,当升到*高电压时,继续向上或向下调整频率按钮,直至试验电压开始下降;这时反调频率,试验电压又逐步回升,上下回调频率,从频率的高位到低位逐位调整*高电压值时的频率就是当前的谐振频率。

找到谐振点后,手动按电压钮,光标到了输出功率,随之按上下键增加输出功率,试验电压也逐步升高,当升到试验电压设定电压值时,装置停止加压,并有屏幕显示提示和声音提示;自动进入正在加压试验菜单项,并自动记录试验的加压时间,当到达加压时间设定时间时,设备逐步降压退出试验,完成本次试验,进入试验结束菜单项。

注意:在调节频率调整钮的过程中,触按左右钮,可以改变频率调节的速度实现粗细调的切换。在调节电压调整钮的过程中,向下触按左右钮,可以改变电压的升降的速度实现粗细调的切换。触按调频、调压钮,实现调频与调压间的切换。

7、进入试验记录查询菜单项,查询以往和当前试验数据。选择上下键翻看前一组数据后一组数据;选择左右键可选择打印或删除当前页的内容。

125/456为试验数据库指针,分子是试验数据的在数据库的顺序数,分母是当前的数据总数,*多可储存999组试验数据。

8、装置和试验状态菜单提示:设备的使用和升压和耐压试验过程中,如果出现影响试验设备、被试验设备以及操作人的安全情况,设备可能出现自动保护转台,并在屏幕有相应的提示。

不能谐振:如果谐振点不在谐振频率设置的范围内;系统连线不正确等现象,装置将找不到谐振点,这时装置和试验状态菜单中的不能谐振项被反白并闪烁。

输出保护:如果装置的电源输出电流大于输出保护设定的电流值,装置自动保护,这时装置和试验状态菜单中的输出保护项被反白并闪烁。

试验中止:如果在试验升压或加压过程出现闪络现象,装置自动保护,这时装置和试验状态菜单中的输出保护项被反白并闪烁。

9、试验帮助内容包括五大项分别为:1.版本信息2.接线示意3.使用说明4.常见问题5.参考资料.如常见问题FAQ分五幅画面显示、各种被试品电力电缆、变压器、发电机电容参数的查询:

接线示意图:

 

10、设备出厂参数设置是生产厂家的出厂设置参术和校验参数,不适当的设置和修改会影响设备性能和高压试验的安全性,未经厂家授权密码,无法修改。

警告:正常试验状态下,按返回键即可中止试验。中止或结束试验后,应分离刀闸切断电源。在升压或加压过程中,非紧急情况,不要按下急停键。

六、本说明书的专属名词的定义

自动试验:高压试验全过程由主机按程序和预置参数自动完成。

自动调谐:    调谐由主机按程序自动完成,升压手动完成。

手动试验:寻找谐振点和升压均为手动,通过面板旋钮完成。

系统参数设置是指对设备部件参数的设置。

试验参数设置是指对试验过程参数的设置。

试验模式选择是指对试验模式的选择。

试验结果查询是指对试验数据的查询。

分压器变比是指对分压器的分压比设置。

电抗器电感是指对电抗器电抗值的设置。

激励变变比是指对励磁变压器的变比设置。

设置电压是高压试验时的保护电压设置。

试验电压是高压试验时的试验电压。

加压时间是施加试验电压的时间。

激励强度是指主机电源输出的大小。

输出电流是主机电源的输出电流。

频率范围是试验的频率范围。

自动试验模式是指试验过程全部自动完成。

自动调谐模式是指自动寻找谐振点后,手动加压完成试验。

手动试验模式全部由人工完成试验过程。

未接地线主机电源为接地。

不能谐振未能找到谐振点。

输出保护主机电源输出电流大于整定电流。

试验中止指在升压或加压过程装置自动保护。

设备出厂参数设置是厂家对设备有关参数的设置。

确认键:确认当前操作。

返回键:返回上上等菜单。

七、变频电源技术参数:

1.额定输出容量:30kvA;

2.仪器电源:220v±10%  50Hz;

功率电源:380v±10%  50Hz;

3.额定输入电流:79A;

4.额定输出电压:0-340v可调、单相、输出电压不稳定度0.05%;

5.额定输出电流:88A;

6.频率调节范围:25~320Hz;

7.额定容量下连续运行为规定工作时间下*高温升≤60K;

8.显示以下参数:

a.经变频输出的频率、电压、电流;

b.过压保护电压值,并可任意整定,当成套装置的输出电压值达到保护整定时,可自动切除成套装置;

c.过流保护:当调频电源的输出电流达到保护整定值时,可自动切除成套装置;

d.击穿保护:当高压侧发生对地闪络时,可自动切除成套装置,装置带有隔离装置,可确保设备和人身不受损害;

e.具有全电压输出保护,在调压过程中,一旦调压失控,调频电源立即闭锁;

9.可实现以下操作:

a.频率的调节,上升和下降频率调节分粗调和细调两种,并可自动寻找试验谐振点,保证谐振频率在整个试验过程中不发生漂移;

b. 带有设置电压、设置时间,电压自动上升到设置值而停止并自动计时;

c.带有各种保护功能的整定按钮,可在面板上对各种保护值进行整定;

d.带有手动试验功能和自动试验功能;

e.带有试验数据打印功能。

八、励磁变压器技术参数(1): 

1.结构形式:油浸式;

2.额定容量:30kVA;

3.输入电压:0~340V;

4.输出电压:四组并联5KV;四组串联20KV;二串二并10KV;

5.输出电流:四组并联6A;四组串联1.5A;二串二并3A;

6.工作频率范围:30~300Hz;

励磁变压器的接线端子,如图所示:

1.输出端尾—与接地端连接。

2.输出端头—与电抗器连接。

3.接地端—与变频电源、分压器及被试品共同接地。

1.4.输入端—接调频电源功率输出端。

九、单台谐振电抗器技术参数:

1.  额定容量:80KVA;

2. 额定电压:40kV

3.  额定电流:2A;

4.  电 感 量:60H;

5.  品质因数:Q≥30

6.  采用环氧干式。

7.接线端了如图所示:

a.高压侧接线端子—与被试品高压端连接。

b.低压侧接线端子—与励磁变输出端连接。                        

c.多台电抗器串联时上节的低压侧与下节高压侧连接。谐振电抗器采用多台串联或并联的连接方式。

8.额定容量下连续运行为规定工作时间下,电抗器对空气的温升不大于60K;

9.性能及特点:电抗器设计干式、环氧浇铸,电抗器可以自由方便叠装。环氧树脂绝缘筒外壳,具有足够的电气、机械强度,必要的散热能力以及油热胀冷缩的裕度。外壳上下盖板,颜色为橘红色。

十、电容分压器技术参数:

1.  额定电压:400kV;

2.  工作频率:30~300Hz;

3.  分压比:4000:1;                                                      

4. 分压比误差:1%;

电容分压器接线端子如图所示:

1.  高压端—与电抗器高压侧及被试品高压侧相连。

2. 测量插座—采用专配的测量电缆与控制箱背板测量输入端连接。

3.  接地端—采用专配接地线按接线图指示接地。     

4.性能及特点:

a.额定电压下可连续运行2小时。

b.在30~300Hz范围内,其精度和稳定度保持不变。

c.在20℃温度下电容分压器介质损耗值≤0.0025

d.电容分压器配有支撑底架,具有足够的稳定性。

e.电压测量通过测试引线引至调频电源进行测量。

十二、试验接线图:

35kv电缆试验接线图

 110kv电缆试验接线图

 

 

220kv主变、GIS试验接线

十二、设备保存和维护

 

1、存放于干燥、清洁场地,防止雨水、灰尘进入部件内部;

2、如若长期不使用,正常天气至少2个月应通电一次时间不少于半小时,雨季及潮湿期应每隔一个月通电一次,通电时间半小时,以驱除设备内的潮气防止电子元器件的锈蚀,影响正常使用。

3、定期检查装置各部件,确保各接头紧固无松动;

4、更换打印纸,机器采用热敏打印纸并且是前换纸式当需要换纸时只要按POST键钮打印纸舱门就会打开可以将新打印纸装入;

 

十三、常见故障排除

 

故障现象

   

   

找不到谐振点

 

1、  接线有误。

2、  输出开关未开,

3、做GISPT二次回路未打开;

4、试品Q值太低;

5、起始激励功率太低;

6、试验回路有短路现象;

7、找频范围不对。

退出试验状态,合上输出开关,检查接线;打开PT二次回路;

调高起始功率(∠30%);

 

用兆欧表测量试品绝缘

重新设置找频范围

谐振后,电压升不上去

1、试品Q值太低;

2、激励电压不够;

3、电抗器底部有铁磁物体;

43次谐波谐振。

检查试品;

改变激励变压器绕组接法,提高励磁电压

绝缘筒架高电抗器或离开铁磁物体。

主机自动复位

 

供电电源容量不够;

电源引线过长或线径过小;

接头处接触不佳;

供电电压波动;

按键死接触。

增加供电电源容量;

换较粗导线,减小导线长度;

检查接头;

减小供电电压波动。

开机后线路跳闸

线路漏电保护器较为敏感;

空气开关容量不够。

跨过漏电保护器或空气开关的接线;

改换较大容量的空气开关。

电压跌落

试品放电或击穿

检查试品

输出短路

电流超过本机限流值。

检查接线和试品。

试品电压不准

分压比设置错误或分压器信号传输有问题。

重设分压比或检查分压器接线。

电压闪变

试验电压剧烈波动,变化率超过本机限定值。

检查供电电源电压稳定性或试品参数的变化。

回路无电流

 

检查接线和试品。

未接好地线

 

检查接地线和地桩,按说明书要求连接。

试品过电压

手动升压太快或失控。

改变调压步距或改用自动升压 

系统不谐振

接线有误或试品Q值太低。

检查接线和试品

 

十四、常用设备资料参考

1、交联聚乙烯电缆单位长度电容量

电缆导体截面积(平方毫米)

电        容   (µ/km)

YJV、YJLV

YJV、YJLV

YJV、YJV、YJLV

YJV、YJLV

YJV、YJLV

6/6kV、6/10kV

  8.7/10kV、8.7/15kV

12/35kV

21/35kV

26/35kV

1×35

0.212

0.173

0.152

 

 

1×50

0.237

0.192

0.166

0.118

0.114

1×70

0.270

0.217

0.187

0.131

0.125

1×95

0.301

0.240

0.206

0.143

0.135

1×120

0.327

0.261

0.223

0.153

0.143

1×150

0.358

0.284

0.241

0.164

0.153

1×185

0.388

0.307

0.267

0.180

0.163

1×240

0.430

0.339

0.291

0.194

0.176

1×300

0.472

0.370

0.319

0.211

0.190

1×400

0.531

0.418

0.352

0.231

0.209

1×500

0.603

0.438

0.388

0.254

0.232

1×600

0.667

0.470

0.416

0.287

0.256

2、交联聚乙烯电缆单位长度电容量

电缆导体截面积(平方毫米)

电        容   (µF/km)

YJV、YJLV

YJV、YJLV

YJV、YJV、YJLV

YJV、YJLV

YJV、YJLV

6/6kV、6/10kV

8.7/10kV、8.7/15kV

12/35kV

21/35kV

26/35kV

3×35

0.212

0.173

0.152

 

 

3×50

0.237

0.192

0.166

0.118

0.114

3×70

0.270

0.217

0.187

0.131

0.125

3×95

0.301

0.240

0.206

0.143

0.135

3×120

0.327

0.261

0.223

0.153

0.143

3×150

0.358

0.284

0.241

0.164

0.153

3×185

0.388

0.307

0.267

0.180

0.163

3×240

0.430

0.339

0.291

0.194

0.176

3×300

0.472

0.370

0.319

0.211

0.190

3×400

0.531

0.418

0.352

0.231

0.209

3×500

0.603

0.438

0.388

0.254

0.232

3×600

0.667

0.470

0.416

0.287

0.256

3、交联聚乙烯电缆单位长度电容量

电缆导体截面积(平方毫米)

电        容   (µF/km)

YJV、YJLV

YJV、YJLV

64/110kV

128/220kV 

3×240

0.129

 

3×300

0.139

 

3×400

0.156

0.118

3×500

0.169

0.124

3×630

0.188

0.138

3×800

 0.214

0.155

3×1000

0.231

0.172

3×1200

0.242

0.179

  3×1400 

0.259

0.190

3×1600

0.273

0.198

3×1800

0.284

0.297

3×2000

0.296

0.215

3×2200

 

0.221

3×2500

 

0.232

4、60kV级全绝缘变压器的电容(pF)

                                                                                         

 

变  压  器  容  量     kVA

630

2000

3150

6300

8000

1600

高压-地

2700

4100

4600

5900

7000

8200

低压-地

4200

6600

7900

10000

11000

15300

对于表中没有的产品,可根据表中的上、下容量近似地估算。同容量的双绕组变压器,其绕组电容要比三绕组产品小。

5、110kV级中性点分级绝缘变压器的电容(pF)

 

类  型

变 压 器 容 量kVA

50000

31500

20000

10000

5600

高压-中压、低压、地

14200

11400

8700

6150

4200

中压-高压、低压、地

24800

11800

13200

9600

-

低压-高压、中压、地

19300

19300

12000

9400

6800

6、220kV级中性点非全级绝缘部分变压器的电容(pF)

 

试 品 型 号

SEPSL-63000

SSPSL-120000

SSPSL-240000

类  型

高压-中压、低压及地

12100

13500

17050

中压-高压、低压及地

18500

19700

23260

低压-高压、中压及地

18200

23600

29940

试 品 型 号

SFPL-240000

SFP-360000

SFPSZL-120000

类  型

高压-中压、低压及地

32230

33910

38020

中压-高压、低压及地

-

-

23260

低压-高压、中压及地

22470

23790

22160

7、油浸式电力变压器交流试验电压

额定电压

(k V)

*高工作

电压(k V)

线端交流试验电压值(kV)

中性点交流试验电压值(kV)

全部更换绕组

部分更换绕组或交接

全部更换绕组

部分更换绕组或交接

<1

≤1

3

2.5

3

2.5

3

3.5

18

15

18

15

6

6.9

25

21

25

21

10

11.5

35

30

35

30

15

17.5

45

38

45

38

20

23.0

55

47

55

47

35

40.5

85

72

85

72

110

126.0

200

170(195)

95

80

220

252.0

360

306

85

72

395

336

(200)

(170)

500

550.0

630

536

85

72

680

578

140

120

 

8、部分型号发电机定子绕组的单相对地电容量

类别

发      电      机

型号

生产厂家

额定容量(MW)

额定电压(kV)

相电容(mF)

 

QFS-125-2

上海电机厂

125

13.8

0.08-0.12

QFSN-200-2

哈尔滨电机厂

200

15.75

0.19-0.21

QFQS-200-2

东方电机厂

200

15.75

0.1928-0.21

QFQS-200-2

北京重型电机厂

200

15.75

0.18-0.19

QFS-300-2

上海电机厂

300

18.0

0.16-0.20

QFSN-300-2

上海电机厂

300

18.0

0.18-0.20

ATB-2

美国GE公司

352

23.0

0.268(设计值)

TBB-320-2

(前苏联)

320

20.0

0.31

2-105×234

美国西屋公司

600

20.0

0.2(工厂试验值)

50WT23E-138

ABB

600

22.0

0.253(设计值)

水 发

力 电

 

 

72.5 - 85

10.5

0.694

 

 

300

15.75

1.7-2.5

 

 

400

18.0

2-2.5

 

9、同步发电机定子绕组交流试验电压

 

 

1

全部更换定子绕组并修好后的试验电压

容量kW或kVA

小于10000

10000及以上

额定电压Un(V)

36以上

6000以下

6000~18000

18000以上

试验电压V

2Un+1000但*低为1500

2.5Un

2Un

+3000

按专门协议

 

2

大修前或局部更换定子绕组并修好后的试验电压

运行20年及以下者

1.5 Un

运行20年以上与架空线路直接连接者

1.5 Un

运行20年以上不与架空线路直接连接者

(1.3~1.5)Un

十五、设备成套性:

变频电源          30KVA                                        1台

励磁变压器        30KVA/5kv×4                                 1台

电容分压器        400kV/0.001uF (共2件)                     1台

电容分压器均压罩  400KV                                        1只

电容分压器底座                                                 1只

电容分压器拉杆                                                 1只

电抗器            40kV/2A/60H                                  10台

电抗器支架        20KV                                         1只

电抗器支架        140KV                                        1只

电抗器支架        260KV                                        1只

电抗器绝缘底板                                                 5只

电抗器均压罩      120KV                                        1只

电抗器均压罩      260KV                                        1只

电抗器均压罩      400KV                                        1只

电抗器绝缘拉杆                                                 2套

测试线                                                         1套

125(农历大年初一),中国中医科学院*成立了国家一批中医医疗队,由中国中医科学院院长黄璐琦院士亲自带队,奔赴武汉,支援新冠肺炎重症患者救治工作。先行队伍共24人,包括临床、护理、科研和院感工作人员,后续补充至31人。128日起,中国中医科学院西苑医院主任医师李浩副院长担任医疗组组长,率领医疗组在武汉金银潭医院整建制接管了南一病区的医疗工作。

在接受中青报·中青网记者采访时,李浩表示,南一区以新冠肺炎重症患者为主,国家中医医疗队在一个多月的诊疗过程中,不断分析、总结,不断优化方案,对于病证结合、中西合璧治疗新冠肺炎有一些自己的体会和心得。

李浩告诉中青报·中青网记者,在国家第5版和第6版诊疗方案的指导下,中医医疗队对患者初期、中期、后期、恢复期及病情危重程度进行了病证结合治疗。根据病情,遵循中医辨证施治理论,分别有颗粒12345号方可以选用,体现了中医针对传染病病机演变规律性辨病治疗的特点。

李浩说,在黄璐琦院士的组织下,医疗核心团队每天对病区患者的治疗情况进行归纳总结。随着对患者诊疗进程的实时深入梳理和多次研讨,团队认为新冠肺炎患者有其共性、规律性的中医病机特点,即湿毒是贯穿整个疾病始终的核心病机。针对这一核心病机,黄璐琦院士亲自带领团队讨论拟定了基本处方,又亲自征求前线多个团队专家及名老中医意见,终共识为一个协定处方,取名化湿败毒方据介绍,该方的主要特点是清热化湿,解毒透邪。后方中国中医科学院科研团队不分昼夜进行科研攻关,针对化湿败毒方开展临床前的药理、毒理学等相关研究。结果显示,此方有很好的抗病毒、抗炎作用,安全有效。该方成为我们团队目前治疗的核心方,已经被北京市食品药品监督管理局按照应急审批流程,批准成为北京市一个治疗新冠肺炎的医院制剂

国家中医医疗队专家组认为,中西医有些理念是相通的,西医称之为病毒,中医称之为疫毒。西医希望能够抗病毒治疗,但有效的靶向治疗目前尚很难实现。中医药是通过阴阳气血、五脏六俯升降出入的调节,祛除体内疫毒来治疗新冠肺炎。通俗地说,就是一方面调整、加强自身抵抗力、免疫力;另一方面利用药物清热解毒,达到透邪外出,来抗毒驱毒。中医药治疗属于多靶点治疗效应,此次新冠肺炎虽然主要累及肺部,但事实上不少患者肝脏、心脏、肾脏等多器官受到病毒不同程度的攻击受累。对新冠肺炎患者的施治,正显现出了中医药整体调节、多靶点治疗的优势。

李浩解释说,中医药多靶点治疗的优势具体体现在两方面。一是缓解症状。中医治疗发热,不像退烧药退热是暂时的,中药一旦起效,往往是热退身静,退得比较*。咳嗽是新冠肺炎的主要症状之一,很多患者以咽痒无痰干咳为主,我们通过辨证论治,为一些患者选择中成药苏黄止咳液等配合使用,都有很好的效果。腹泻也是这次新冠肺炎常见的临床症状,中医通过健脾化湿可以很好地改善。

第二,缩短患者核酸检测转阴时间,减少平均住院周期。经后方初步数据统计,与金银潭医院的其他病区相比,中医医疗队接管的病区出院率明显要高。患者发烧、咳嗽、乏力、腹泻这些症状的改善时间较单纯的西医治疗缩短34天。中医治疗的患者平均住院日缩短23天。患者出院率较金银潭医院平均水平也明显更高

李浩介绍说,在治疗新冠肺炎患者过程中,*批中医医疗队以人为本,以尽快康复为目标,充分体现中西优势互补。临床上中西医结合的思路主要体现在五方面。

一是氧疗为基础。新冠肺炎以血氧饱和降低为主要临床特点,我们重症患者无一例外都需要氧疗

二是营养支持。如果患者能正常进食或者在我们护理帮助下进食,一般营养状况可以,不给予丙种球蛋白、白蛋白、氨基酸等营养支持。患者高龄,基础病多,进食量少,抵抗力弱的,视情况给予丙种球蛋白或者白蛋白输注,一般不超过5

三是选择抗生素。对于没有合并细菌感染指征的新冠肺炎患者,一律不用抗生素,给予清热解毒的中成药静脉输注。以活血解毒的血必净为基础治疗,根据病情危重程度,可以适当联合喜炎平或者痰热清静脉输注。如果患者在入院或者治疗过程中白细胞和中性粒细胞升高,有合并感染的指征,我们会根据药敏结果,选择头孢二代、头孢三代,感染重的也会用到碳青霉烯类抗生素如美平等

四是抗病药物的选择。很多以清热解毒、化湿透邪为主要功效的中药,具有很好的抗毒抑药理效应。鉴于目前尚没有明确有效的针对新冠病毒的抗病药物,所以我们很少给予抗病药物治疗

五是激素的选择。如果病情进展快,尤其是急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的患者肺影像学进展快,会适当选择使用激素治疗,一般3-5

李浩说:通过中医团队中医为主或中西医结合为主的治疗,从治愈出院或患者康复过程看,我们的治疗是非常成功的。也有很多患者从不了解中医到对中医连连点赞。

中医医疗队收治的患者中有一位来自武钢医院的女护士,34岁,连续发热7天后收入院。入院后患者血象不高,中医医疗队按照上述治疗思路给予纯中医治疗,选择了血必净静脉输注,并给予化湿败毒方口服,入院第三天,患者体温恢复正常,第八天肺部炎性改变明显吸收出院,出院后3周随访也无反弹。

另有一位83岁的婆婆,入院时病情危重,无法脱氧,动则气促,一般营养状况差。李浩团队采取了丙种球蛋白联合参麦注射液和血必净静脉输注的治疗方法。我们的护理人员每天帮助她进食、更换纸尿裤,定期为她擦洗。通过医护配合,终婆婆康复出院。不仅婆婆自己非常庆幸、非常满意,同病房其他病友看到她奇迹般地恢复都为我们点赞,也增强了他们自己治愈出院的信心。李浩说。

李浩告诉中青报·中青网记者,中医医疗队除了有中西医结合的治疗优势,还有中医的人文关怀。我们治疗的不仅是病,而是+的病人。很多新冠肺炎患者陷于难以自控的恐惧、焦虑情绪中,对此我们非常理解,也正是需要医生去安抚、去鼓励、去化解的地方。李浩说。

孙思邈在《大医精诚》篇中提到:凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦……”中医医疗队秉承老吾老以及人之老,幼吾幼以及人之幼的大医精诚理念,在接管病区后,每天不仅详察病情,诊脉观舌象,还和患者充分交流、沟通病情,安抚、鼓励他们,提高患者信心。李浩认为,这也是促进患者康复、提升出院率的有效方式。

在谈及治疗新冠肺炎患者的心得时,李浩特别提到,老年人要加强扶正祛邪。他说,患新冠肺炎的老年人一般体质比较虚弱,基础病比较多,所以在治疗老年新冠肺炎患者时,首先不能忘记基础病的治疗。老年人往往伴有高血压、糖尿病,感染病毒后,还可能诱发这些基础疾病加重;基础疾病控制不好,也会加重新冠肺炎的发展进程。所以在治疗病毒感染时,基础病的治疗也不能放松

其次,要针对每个老人不同的特点进行辨证治疗。对年轻人的治疗可能是以清热解毒为主,对老年人则一般要加强扶正祛邪,要结合每个人的体质来确定扶正多少,医生要把握好分寸

2003SARS疫情暴发时,李浩也加入了救治工作。比较中医在两次疫情中发挥的作用,李浩说,SARS疫情中,中医在后期发挥了很大的作用,而这次新冠肺炎疫情暴发,中医从一开始就及时参与进来,并且是全程参与,这是在总结SARS治疗经验基础上的进步。

正是因为SARS前期中医不被关注,中医参与后,既减少了激素的滥用,又显现了中医药参与的疗效优势,所以这次中西并重治疗被提升至国家层面。中医早参与,早治疗,全程参与,被广泛认可,也得到了充分肯定。

 

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